Zgłoszenie Szkody OC - Formularz Online

Ubezpieczyciel

Wybierz ubezpieczyciela

Dane osoby do kontaktu w sprawie szkody Adres korespondencyjny

Data zdarzenia Godzina Okoliczności zdarzenia Wybierz przyczynę szkody najbardziej pasującą do okoliczności zdarzenia

Czy na miejsce zdarzenia zostały wezwane służby ratunkowe?

Tak |

Nie

Czy sprawca próbował oddalić się/oddalił się z miejsca zdarzenia?

Czy na miejscu zdarzenia zostało spisane oświadczenie, w którym sprawca przyznaje się do winy?

Czy pojazd poszkodowany był holowany z miejsca zdarzenia?

Czy została aktywowana poduszka powietrzna lub kontrolka airbag?

Czy ktoś doznał obrażeń?

Wybierz co zostało zniszczone :

Dane pojazdu poszkodowanego Czy pojazd jest wykorzystywany w celach zarobkowych?

Kto jest właścicielem pojazdu według dowodu rejestracyjego?

Osoba prywatna |

Firma |

Leasing

Czy w momencie zdarzenia pojazd poszkodowany był zaparkowany? Kto kierował pojazdem poszkodowanym w momencie zdarzenia?

Inna osoba |

Właściciel / Współwłaściciel

Czy znasz dane osoby kierującej pojazdem sprawcy w momencie zdarzenia?

Tak |

Nie |

Nie dotyczy